Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την προλοθεραπεία (Prolotherapy), μια καινοτόμα αναγεννητική μέθοδος που διευκολύνει την επούλωση μυών και τενόντων και προσφέρει λύσεις στους μυοσκελετικούς πόνους.
Η προλοθεραπεία είναι μια εναλλακτική-συμπληρωματική ενέσιμη θεραπεία που ανήκει στις αναγεννητικές θεραπείες. Αποτελεί μέθοδο που αποσκοπεί στην επούλωση της βλάβης των ιστών και τη θεραπεία της πάθησης και όχι στην πρόσκαιρη μείωση του πόνου. Έτσι μπορεί να αποτελέσει αποτελεματική φυσική μέθοδο θεραπείας χωρίς φάρμακα, για τη θεραπεία πολλών χρόνιων παθήσεων που ταλαιπωρούν για πολύ καιρό τον ασθενή. Μπορεί με αυτό τον τρόπο να τον βοηθήσει να αποφύγει ακόμη και το χειρουργείο.Στην προλοθεραπεία γίνονται ενέσεις υπέρτονων σακχαρούχων διαλυμάτων στα επώδυνα σημεία συνδέσμων, τενόντων και αρθρώσεων. Τα διαλύματα αυτά εκτός από δεξτρόζη (dextrose) με πυκνότητα 12,5 – 25 % και πιο συνηθισμένα 15%, περιέχουν ακόμη φυσιολογικό ορό και τοπικό αναισθητικό όπως η ξυλοκαΐνη. Οι ενέσεις αυτές γίνονται με λεπτές βελόνες στους συνδέσμους, στα σημεία που οι τένοντες προσφύονται στα οστά και στα διαστήματα ανάμεσα στα οστά των αρθρώσεων. Προκαλούν μείωση του πόνου στις περιοχές που πάσχουν και βελτιώνουν τη σταθερότητα, τις μηχανικές ιδιότητες και τη λειτουργικότητα των αρθρώσεων. Θεωρείται ότι οι ενέσεις αυτές προκαλούν την παραγωγή αυξητικών παραγόντων που συμβάλλουν στην επούλωση των ιστών που έχουν βλάβη.
Ιδού ποιος είναι ο μηχανισμός με τον οποίο δρα η εν λόγω θεραπεία: Η προλοθεραπεία προκαλεί πρόσκαιρη και μικρής έντασης φλεγμονή στο σημείο της ένεσης στο σύνδεσμο ή στο σημείο της ένωσης του τένοντα με το οστό. Η ήπια αυτή φλεγμονή πυροδοτεί μια σειρά μηχανισμών που καταλήγουν στην επούλωση των ιστών που πάσχουν. Συγκεκριμένα ενεργοποιεί τους ινοβλάστες της περιοχής οι οποίοι συνθέτουν πρόδρομες ουσίες για την ωρίμανση του κολλαγόνου. Η αύξηση της πυκνότητας των αυξητικών παραγόντων που προκαλεί η εφαρμογή της προλοθεραπείας ενισχύει με αυτό τον τρόπο την παραγωγή συνδετικού ιστού. Η προλοθεραπεία για αυτό τον λόγο θεωρείται μια μέθοδος που ανήκει στην αναγεννητική ιατρική, στην ιατρική δηλαδή που στοχεύει στην αναγέννηση των ιστών και την επούλωση της βλάβης τους.
Η μέθοδος της Προλοθεραπείας εφαρμόζεται με επιτυχία σε διάφορες χρόνιες παθολογικές καταστάσεις του μυοσκελετικού συστήματος όπως: Χαμηλή Οσφυαλγία – δισκοπάθεια, Οστεοαρθρίτιδα του Γόνατος (κακώσεις των συνδέσμων του γόνατος), Πολυγωνομετακάρπια Αρθρίτιδα, Αρθρίτιδα Δακτύλων Χεριού, Τενοντοπάθεια του Ώμου (Υπερακανθίου – Δικέφαλου Βραχιονίου), Έξω Πλάγια Επικονδυλίτιδα του Αγκώνα (Tennis Elbow), Έσω επικονδυλίτιδα του Αγκώνα (Golfer’s Elbow), Διαστρέμματα Αστραγάλου, Χρόνια Αστάθεια της Ποδοκνημικής, Κοκκυγοδυνία, Tενοντίτιδα Προσαγωγών, Ηβική Oστεΐτιδα, Τενοντοπάθεια Αχιλλείου Τένοντα, Πελματιαία Απονευρωσίτιδα. Ανάλογα με την περίπτωση και για να ολοκληρωθεί η θεραπεία συνήθως χρειάζονται 3 έως 5 συνεδρίες οι οποίες γίνονται συνήθως κάθε 2-4 εβδομάδες.
Όσον αφορά την ασφάλειά της, θεωρείται γενικώς ασφαλής θεραπεία αλλά πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο ιατρό όπως Ορθοπαιδικό με εμπειρία στη μέθοδο αυτή. Δεν απαιτεί χειρουργείο, μπορεί να γίνει στο ιατρείο και έχει μικρή πιθανότητα επιπλοκών (π.χ. μόλυνση) εφόσον τηρούνται οι απαιτούμενοι κανόνες ασηψίας. Η θεραπεία δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, σηπτικής αρθρίτιδας, κυτταρίτιδας ή σε τοπικό απόστημα. Επίσης πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα αλλά και σε περίπτωση κατάγματος. Είναι ελάχιστα επώδυνη θεραπευτική τεχνική όπως κάθε ενέσιμη θεραπευτική μέθοδος. Οι ήπιες ενοχλήσεις που μπορεί να προκαλέσει συνήθως υποχωρούν με απλά αναλγητικά.
Ο Δρ. Αντώνιος Αγγουλές είναι χειρουργός Ορθοπαιδικός, Διδάκτωρ Ιατρικής του Πανεπιστημίου Αθηνών.
